Repas du mercredi

La prise en charge ponctuelle est possible pour autant que des places soient disponibles. Une fois le formulaire rempli, il est INDISPENSABLE de contacter le secrétariat par email ou téléphone au plus tard le mardi qui précède la date souhaitée avant midi pour que votre enfant puisse venir manger le lendemain

Êtes-vous le représentant légal ? OuiNon

Seul le représentant légal peut inscrire son enfant

INFORMATIONS DE L'ENFANT
FilleGarçon
Nom
Prénom
Date de naissance
Degré scolaire —Veuillez choisir une option—5P6P7P8P
Mon enfant sera pris en charge à:
Ecole d'aïreEcole du Lignon
La prise en charge fini à 13h30. Que fais votre enfant après ?
Il peut rentrer seulMoi-même ou une ne personne de confiance viens le chercherIl peut rester à l'accueil libre

Votre enfant bénéficie-t-il d'un soutien scolaire particulier ? OuiNon

Votre enfant a-t-il des allergies ou des besoins particuliers ? OuiNon

Contact du médecin traitant

CONTACT EN CAS D'URGENCE
Lien (tante, ami ..)

Nom et Prénom

Téléphone

INFORMATIONS DE FACTURATION
Comment souhaitez-vous recevoir la facture ?
EmailCourrier postal

J'autorise l'équipe d'animation à prendre des photos de mon enfant et à les utiliser dans le cadre de ses publications ouinon
J'accepte les Conditions d'accueil aux repas du mercredi
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