Essai inscription camp préados Coordonnées de l'enfant Nom de l'enfant : Prénom de l'enfant : fillegarçon Date de naissance : Ecole fréquentée et degré scolaire : Adresse complète (rue et numéro, n° postal et localité) Coordonnées du représentant légal NOM et Prénom : Adresse complète si différente de celle de l'enfant (rue et numéro, n° postal et localité) Adresse e-m@il Natel mère : Natel père : Téléphone domicile : Urgence En l'absence des parents, coordonnées de la personne à contacter en cas d'urgence NOM et Prénom : Lien avec l'enfant : Téléphone : Financement Le prix du camp pour la semaine, tout compris, est de CHF 120.- (réduction pour les fratries). Le financement du camp est assuré par la subvention que nous recevons de la Ville de Vernier, par la Fondation genevoise pour l’animation socioculturelle (FASe), ainsi que par votre participation financière. Souhaitez-vous payer avec les chèques famille de la Ville de Vernier ? nonoui Assurances Assurance maladie/accident de l'enfant et n° de police : Assurance RC (responsabilité civile) et n° de police : Assurance voyage, rapatriement et n° de police : Questionnaire médical Pour des raisons de sécurité, nous vous demandons de répondre correctement aux questions médicales suivantes. Date exacte du dernier vaccin du tétanos : Nom du médecin traitant : Téléphone : Votre enfant souffre-t-il d'une maladie, d'une allergie ou d'un handicap en particulier ?ouinon Si oui, lequel/laquelle : Précautions à prendre : Divers Remarques et informations diverses concernant votre enfant : Conditions Si les informations ci-dessus sont incomplètes ou erronées, l’équipe se réserve le droit de refuser l’enfant. Je soussigné déclare inscrire mon enfant, avec son accord, au camp organisé par la Maison de Quartier d'Aïre-Le Lignon, du 7 au 10 juillet 2020. J'atteste que j'ai pris connaissance des activités prévues lors de ce séjour et du règlement. J'autorise mon enfant à y participer et à se rendre en France avec le minibus de la MQAL. Je certifie que mon enfant sait nager (baignades prévues) : nonoui J'ai rappelé à mon enfant qu'il doit respecter les consignes données par le personnel d'encadrement, ainsi que les règles de prudence habituelle. En cas d’urgence, j’autorise les responsables du centre aéré à prendre toutes mesures nécessaires à la santé de mon enfant, y compris celles préconisées par le médecin consulté. Je me déclare prêt à m’acquitter envers la Maison de Quartier d’Aïre-Le Lignon des sommes qu’elle aurait à débourser pour les soins donnés à mon enfant, y compris les frais de transport. De plus, la MQAL décline toute responsabilité en cas de vol ou d’accident dûs au non-respect des consignes et des règles de sécurité données par les encadrants. J'autorise l'équipe d'animation à prendre des photos de mon enfant et à les utiliser dans le cadre de ses publications : ouinon Mon enfant pourra rentrer seul depuis la Maison de Quartier au retour du camp : ouinon J'accepte les conditions ci-dessus